LGV

LGV verursacht schwere Infektionen und tritt besonders häufig bei Männern auf, die Sex mit Männern haben. LGV kommt aber auch sporadisch bei Heterosexuellen vor. Man bekommt diese Krankheit durch ungeschützten Sex, genau wie die anderen sexuell übertragbaren Infektionen (STIs).

Übersicht

  • LGV tritt vor allem bei Männern auf, die Sex mit Männern haben
  • Es ist eine aggressive Variante von Chlamydien
  • Die STI ist erst seit etwa 15 Jahren bekannt
  • Wird anders als Chlamydien behandelt und getestet
  • Auch die Partner müssen getestet werden

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WAS IST LGV?

Vor ca. 15 Jahren wurde erstmals LGV, oder Lymphogranuloma venereum, wie diese Geschlechtskrankheit vollständig geschrieben wird, entdeckt. Diese STI scheint aus tropischen Ländern eingeführt zu sein. Etwas, das bei Geschlechtskrankheiten häufiger der Fall ist. Von Chlamydia trachomatis sind mehr als 20 Genotypen/Varianten bekannt. Eine davon ist der Typ LGV mit mindestens 3 Varianten: L1, L2 und L3. Zwischen 2002 und 2009 wurden in Deutschland 164 Fälle mit Typ L1-L3 an das Robert Koch Institut gemeldet. LGV ist daher eine aggressive Variante von Chlamydien.

Einige Tage nach dem ungeschützten Sex können Blasen und Wunden entstehen. Diese entwickeln sich auf und um den Penis oder im Anus, manchmal aber auch im Mund, aber das ist seltener. Jedoch gibt es nicht immer bei LGV Beschwerden. Das macht die Geschlechtskrankheit – genau wie die ‘normale’ Chlamydia trachomatis – besonders gefährlich. Die Geschwüre verschwinden oft nach einigen Tagen wieder, aber die Infektion ist damit nicht verschwunden. Nach einem Monat können Entzündungen an den Lymphdrüsen auftreten, vor allem in der Leiste, und nach einiger Zeit – im Falle einer unbehandelten Infektion – können schwere Entzündungen im Enddarm entstehen.

Meistens wird nur spezifisch auf LGV getestet bei Männern die bereits positiv getestet sind auf Chlamydien im Analbereich. Es muss aber separat auf LGV getestet werden, weil eine LGV-Infektion anders behandelt werden muss als eine normale Chlamydieninfektion. Der LGV-Test ist mit zusätzlichen Kosten verbunden, da schließlich ein zusätzlicher Test durchgeführt werden muss. Weist ein Analtest Chlamydien auf? Dann könnte ein zusätzlicher LGV-Test sinnvoll sein.

Oft ähnelt das Krankheitsbild von LGV stark Morbus Crohn oder Colitis Ulcerosa. Patienten bekamen daher vormals häufig einen Verweis zu einem Magen-Darm Arzt und nicht zu einer Geschlechtskrankheitspoliklinik. Inzwischen ist die LGV bekannter geworden, wodurch die meisten Patienten jetzt zu einer Klinik oder zum Hausarzt kommen. Die Behandlung der LGV weicht ab von der Behandlung einer gewöhnlichen Chlamydieninfektion. Sie besteht aus einer Antibiotikakur (Doxycyclin, 2Dt 100mg), die keine 7, sondern 21 Tage lang verabreicht wird. Das ist übrigens dasselbe Antibiotikum wie bei einer analen Chlamydieninfektion, nur die Kur ist länger.

Richtig befunden von:

DR. MED. ANNELIES LUCAS

Fachärztin für Allgemeinmedizin und medizinische Direktorin. Sie arbeitete 25 Jahre lang als Fachärztin für Allgemeinmedizin, promovierte an der Universität Maastricht und ist seit 2011 medizinische Direktorin des Labors Diagnostiek voor U. Die STI-Tests von testalize.me werden an dieses Labor geschickt und vor Ort analysiert.

letzte Aktualisierung: 26.08.2019

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