LGV

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Vor ca. 15 Jahren wurde erstmals LGV, oder Lymphogranuloma venereum, wie diese Geschlechtskrankheit vollständig niedergeschrieben wird, entdeckt. Diese STI scheint aus tropischen Ländern eigeführt zu sein. Etwas, das bei Geschlechtskrankheiten öfters vorkommt. Von Chlamydia trachomatis sind mehr als 20 Genotypen/Varianten bekannt. Eine davon ist der LGV Typ der mindestens 3 Varianten hat: L1, L2 und L3. Zwischen 2002 und 2009 wurden in Deutschland 164 Fälle mit Typ L1-L3 an das Robert Koch Institut gemeldet. LGV ist daher eine aggressive Variante von Chlamydien. Gut um sich LGV etwas genauer anzusehen.

Was ist LGV?

LGV verursacht schwere Infektionen und tritt besonders häufig bei Männern auf, die Sex mit Männern haben. LGV kommt aber auch sporadisch bei Heterosexuellen vor. Man bekommt diese Krankheit durch ungeschützten Sex, genau wie die anderen Geschlechtskrankheiten.

Symptome

Einige Tage nach dem ungeschützten Sex können Blasen und kleine Geschwüre entstehen. Diese bilden sich meistens auf und um den Penis oder im Anus, manchmal aber auch im Mund, aber das ist seltener. Jedoch gibt es nicht immer bei LGV Anzeichen. Das macht die Geschlechtskrankheit – genau wie die ‘normale’ Chlamydia trachomatis – besonders heimtückisch. Die Geschwüre verschwinden oft nach einigen Tagen wieder, aber die Infektion ist damit nicht verschwunden. Nach einem Monat können Entzündungen an den Lymphdrüsen auftreten, vor allem in der Leiste, und nach einiger Zeit – bei einer unbehandelten Infektion – können schwere Entzündungen im Enddarm entstehen.

Testen

Meistens wird nur spezifisch auf LGV getestet bei Männern die bereits positiv getestet sind auf Chlamydien im Analbereich. Es muss aber separat auf LGV getestet werden, weil eine LGV-Infektion anders behandelt werden muss als eine herkömmliche Chlamydieninfektion. Ein LGV-Test ist mit zusätzlichen Kosten verbunden, da schließlich ein extra Test erfolgen muss. Weist ein Anal-Test Chlamydien auf? Dann könnte ein zusätzlicher LGV-Test sinnvoll sein.

Behandlung

Oft ähnelt das Krankheitsbild von LGV stark Morbus Crohn oder Colitis Ulcerosa. Patienten bekamen daher vormals häufig einen Verweis zu einem Magen-Darm Arzt und nicht zu einer Geschlechtskrankheitspoliklinik. Inzwischen ist LGV bekannter, wodurch die meisten Patienten jetzt zu der passenden Abteilung oder zum Hausarzt kommen. Die Behandlung von LGV weicht ab von der Behandlung einer gewöhnlichen Chlamydieninfektion. Sie besteht aus einer Antibiotikakur (Doxycyclin, 2Dt 100mg), die keine 7, sondern 21 Tage lang verabreicht wird. Das ist übrigens dasselbe Antibiotikum wie bei einer analen Chlamydieninfektion, nur die Kur ist länger.

Dieser Text wurde von Joke Spaargaren, Mikrobiologin und Forscherin, überprüft.

letzte Aktualisierung: 09.01.2019