ONVRUCHTBAARHEID

Het grootste risico van Chlamydia is onvruchtbaarheid. Dit kan tijdelijk maar helaas ook permanent zijn. Mannen lopen hier relatief weinig risico op, bij vrouwen is onvruchtbaarheid door Chlamydia een groot probleem.

Kans op onvruchtbaarheid

Het gevaar zit hem vooral in een Chlamydia-infectie zonder klachten. Dit houdt in dat je niets merkt van de SOA. Je hebt simpelweg geen symptomen. Op dit moment weet je dus ook niet dat je Chlamydia hebt opgelopen en kan de infectie tot onvruchtbaarheid kunnen leiden. De Chlamydia-infectie blijft immers onbehandeld. Gemiddeld genomen is de kans dan 1 procent dat de infectie leidt tot onvruchtbaarheid. Jaarlijks gaat het in Nederland om zo’n 1000 vrouwen.

Om onvruchtbaar te worden door Chlamydia moet de bacterie eileiderschade tot gevolg hebben. Om eileiderschade te bewerkstelligen gaan onderzoekers ervan uit dat de infectie eerst de cervicale barrière moet passeren. Slechts een kleine minderheid van de infecties zal tot een dergelijke eileiderontsteking (pelvic inflammatory disease) leiden. Weliswaar zijn er factoren die de infectie gevaarlijker kunnen maken. Denk hierbij aan de aanwezigheid van Bacteriële Vaginose en/of andere infecties. Hierdoor neemt de kans op onvruchtbaarheid toe.

Geen klachten

Chlamydia is een verraderlijke SOA. Bij ongeveer de helft van de mannen en bij 70 tot 90 procent van de vrouwen treden niet of nauwelijks symptomen op. Bij mannen leidt in ongeveer de helft van de gevallen de infectie tot een ontsteking van de plasbuis en bijballen maar dit leidt vrijwel nooit tot onvruchtbaarheid. Bij 10 tot 30 procent van de geïnfecteerde vrouwen leidt Chlamydia tot ontstekingen van urinebuis, baarmoederhals en/of eileiders.

De ontsteking in het bekkengebied wordt PID (Pelvic Inflammatory Disease) genoemd en kan gepaard gaan met koorts en hevige pijn. PID vermindert de vruchtbaarheid en vergroot het risico op onvruchtbaarheid doordat de eileiders blijvend beschadigd kunnen zijn. PID kan ook de kans verhogen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Twijfel je of je Chlamydia hebt opgelopen? Doe een SOA-test. Testen is de enige manier om zekerheid te krijgen. Heb je klachten of vragen over onvruchtbaarheid? Neem dan contact op met jouw huisarts.

Deze tekst is goedgekeurd door:

Annelies Lucas

DR. ANNELIES LUCAS

Huisarts en medisch directeur. Werkte 25 jaar lang als huisarts (o.a. kaderarts), promoveerde aan de Universiteit van Maastricht en is sinds 2011 medisch directeur bij Diagnostiek voor U.

Laatst herzien op 21/01/2019