Een SOA door anale seks

Veel mensen hebben anale seks. Maar wat velen niet lijken te weten is dat anale seks ook een SOA tot gevolg kan hebben. Zowel voor de ontvangende als gevende partij. Maar vooral de ontvangende partij loopt risico. Een anale SOA wordt vaak niet opgespoord omdat hier niet specifiek op getest wordt. Misschien vanwege het taboe of toch de onwetendheid maar feit blijft dat een anale infectie vaak niet opgemerkt wordt. Dit terwijl het risico op een SOA bij anale seks groter is dan bij vaginale seks… En ook hier is een SOA-test de enige manier om zekerheid te krijgen.

Een SOA... Wat nu?

Anale SOA’s

Net als via vaginale seks kunnen vrijwel alle SOA’s worden overdragen door anale seks. De slijmvliezen van de darmen zijn slecht bestand tegen bacteriën en virussen. Zo wordt Chlamydia ook anaal het meest aangetroffen. Maar ook Gonorroe, Syfilis en bijvoorbeeld de agressieve Chlamydia-variant LGV (Lymfogranuloma venereum) kunnen anaal worden overgebracht. LGV wordt overigens vrijwel uitsluitend bij homoseksuele mannen aangetroffen. Dit geldt ook voor Syfilis.

Bij testalize.me vonden we bij vrouwen met anale contacten ruim 20 procent positieven (Chlamydia). Dit is in samenwerking met de GGD West Brabant onderzocht. Het gaat om dames (hetero) van 18 t/m 24 jaar die aangeven anale seks te hebben ontvangen en daarna een anale test meekregen. Ook hier blijkt het verhoogd risico van anale seks. Die 20 procent is namelijk hoger dan bij de genitale testgroep, hier lag het aantal positieven op 17 procent. In beide gevallen werd uitsluitend Chlamydia aangetroffen.

Anale seks en HIV

Maar anale seks is voor HIV het meest risicovol. Onveilige anale seks is de sekstechniek met de grootste kans op overdracht van HIV. Over de kans op HIV door onveilige anale seks is veel onderzocht. Het risico op overdracht is het grootst als de gever HIV positief is. “Bij onveilig anaal contact tussen een positieve actieve partner en een negatieve ontvangende partner zou de kans op overdracht 0,8 tot 3,2 procent zijn. Bij onbeschermd anaal contact tussen een negatieve actieve partner en een positieve ontvangende partner zou de kans veel kleiner zijn, tussen de 0,05 en 0,15 procent.”

Symptomen anale SOA

Een SOA in de anus kan klachten geven maar doet dit vaak niet. Zo blijkt uit onderzoek dat slechts een kwart van de homoseksuele mannen met een anale Chlamydia-infectie klachten had  De overgrote meerderheid voelt dus niets. Nu is dit bij een genitale SOA ook vaak het geval, maar anaal lijkt het percentage met klachten nog kleiner te zijn. Ook een SOA als Gonorroe geeft anaal vaak geen klachten.

Symptomen van Chlamydia en Gonorroe kunnen zijn bloed bij ontlasting, jeuk, pus uit de anus en diarree.

Anaal testen

Een SOA-test doen is wederom de enige manier om zekerheid te krijgen. Velen voelen niets van een anale SOA, alleen een klinische test kan de infectie daarom aantonen. Chlamydia en Gonorroe worden aangetoond door een anale sample. Dit gaat om een wattenstaafje dat in de anus moet worden gebracht en zo cellen van de darmwand afneemt. Dat wattenstaafje wordt vervolgens geanalyseerd in een laboratorium op de aanwezigheid van bepaalde bacteriën.

HIV wordt niet anaal getest. Dit test je door bloedafname. Dit bloed kan door huisarts of GGD worden afgenomen maar steeds vaker gebeurt dit ook met een vingerprik om zo zelf te kunnen afnemen.

Het gevaar bij een anale SOA is dat er niet altijd anaal getest wordt. Test je (als vrouw) alleen vaginaal terwijl je ook anale seks hebt ontvangen? Dan bestaat het risico dat je vaginaal negatief test en dus niet behandeld wordt. Dit terwijl je anaal wellicht positief zou testen. De behandeling van de anale infectie is overigens vaak niet anders dan een genitale variant. Een anale Chlamydia wordt met dezelfde antibiotica behandeld als de genitale infectie.

29 reacties op “Een SOA door anale seks

    • testalize .me

      Dag Fred, als iemand HIV negatief is is ie niet noodzakelijk extra ontvankelijk voor andere SOA’s. Dit is wel het geval als iemand HIV positief is.

      Beantwoorden
  • Estelle

    Ik heb chlamydia en heb 2 Azitromycine pillen geslikt. Wel heb ik een tijdje terug eenmalig onveilig anale sex gehad. Moet ik mij hier ook nog op testen of is het zeker dat deze antibiotica dit ook bestrijd en ik mij hier geen zorgen over hoef te maken? Kan ik na een week geen sex te hebben met mijn vriend weer zonder comdoom vrijen? Hij heeft tegelijkertijd met mij dezelfde pillen genomen. Was ook positief getest.

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Hoi Estelle,

      Een vaginale test spoort geen anale infectie op. Hier moet je inderdaad los op testen.
      De antibiotica die je nu hebt gekregen is niet de antibiotica waarmee een anale infectie behandeld wordt. Het gaat dan om Doxycycline en niet om Azitromycine.

      Ik raad je aan met de huisarts te bespreken wanneer je weer onveilig seks kunt hebben. Vaak wordt inderdaad 1 week aangehouden. Maar zijn jullie allebei tegelijk behandeld?

      Beantwoorden
  • Lisa

    Hoi ik heb een tijdje geleden een soa gehad chlamydia in me vagina ben daar voor behandeld maar ben bang dat ik de clamydia nog in me anus heb kan dat ?

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Dag Lisa, dat is mogelijk. Als je onveilige anale seks hebt gehad kan je ook anaal een SOA oplopen.
      Een vaginale infectie wordt in de regel behandeld met azitromycine, een anale infectie kent een ander behandelplan. Vaak een ander antibioticum. Ik durf daarom niet te zeggen of een eventuele anale infectie ook direct behandeld is.

      Beantwoorden
  • Femme

    Kun je een anale soa alleen krijgen als je onbeschermde sex hebt met een partner die de soa al heeft? Of ook bijv alleen al door de bacterien die er in je anus kunnen zitten?
    Dan zou het dus zo zijn dat als mijn partner geen soa heeft ik dus geen risico loop tijdens onveilige anale sex?

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Dag Femme,

      Iemand moet jouw besmetten, dit kan alleen als die persoon de SOA al heeft.
      Het gaat om bepaalde bacteriën die niet zomaar aanwezig zijn het het lichaam.

      Als jouw partner geen SOA heeft is er inderdaad geen risico op besmetting.
      Vandaar dat vaak wordt gewezen op een SOA-test aan het begin van een relatie. Zo weten jullie allebei waar je aan toe bent.

      Beantwoorden
    • testalize .me

      Dag Piet, nee dit is niet mogelijk. Eén van jullie beiden moet de SOA hebben om het te kunnen overdragen. Een SOA ontstaat niet uit het niets.

      Beantwoorden
  • Yuri

    Als ik anale chlamidya of gonorroe heb, kan ik dat dan alleen doorgeven aan een partner via anale seks handelingen? Of ook via m’n penis? In andere woorden, Aangezien Het opsporen ervan dus afhankelijk is van de lokatie waar je test, is het dan ook alleen via die specifieke locatie over te dragen aan iemand anders?

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Hoi Yuri, het klopt wat je zegt. Bij een anale infectie kan de SOA alleen doorgegeven worden door anale seks. Het is uiteraard altijd wel de vraag of iemand echt alleen de anale SOA heeft. In de praktijk zien we vaak dat diegene ook een genitale SOA heeft.

      Beantwoorden
  • Ano

    Hoi, als ik mij laat behandelen voor een anale infectie van Gonorroe (dmv een injectie dus), wordt hierbij dan ook gelijk een infectie in de penis gedood? Of heb ik daar dan een aparte behandeling nog voor nodig?

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Dag ano,

      Ja. Waarschijnlijk wordt er met Doxycycline behandeld, een eventuele genitale infectie zou daarmee ook verholpen moeten zijn.
      Maar vraag dit altijd even na met jouw behandelaar!

      Beantwoorden
  • Timon

    hey ik ben minderjarig en ik heb al met men vriendje onveilige anale sex gehad ook oraal. Wezijn een homo koppel en ik wil wel een anale test doen maar wat zijn de gevolgenals ik minderjarig ben en hij ook. Ga ik gestraft worden of zo?

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Dag Timon, van enige bestraffing is gelukkig nooit sprake. Maar minderjarig zijn houdt wel in dat je meeverzekerd bent met ouders (waarschijnlijk). Bij een huisarts zal de test dan op de verzekering bij je ouders terug te vinden zijn. Als je dit niet wilt, geef dit van te voren aan. Bij de GGD kun je vragen of je getest kunt worden. Die richten zich eigenlijk niet op minderjarigen maar maken wel uitzonderingen. Uiteraard kan ook via ons getest worden.

      Beantwoorden
  • Sven

    Goedemiddag,

    Ik heb als man zijnde 1x onveilige anale sex gehad met een man. Ik was de ontvanger. Is het mogelijk dat ik alleen anale chlamydia heb en deze niet met penis in vagina contact aan mijn vriendin kan overdragen?

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Beste Sven, dat kan. Een anale infectie breidt zich niet uit naar de penis. Bij vrouwen zijn er het laatste jaar gevallen bekend geworden dat een anale infectie ook opeens vaginaal opdook. Maar bij mannen is dit bij mijn weten niet bekend.

      Neemt niet weg dat je behandeld moet worden voor die eventuele anale infectie. Ik raad je aan te testen.

      Beantwoorden
  • mirjam

    Mijn vriend vermoed dat hij een soa heeft doordat hij pijn bij t plassen heeft urine check gedaan zat minimaal bloed bij ze gingen uit van een blaasontsteking medicatie gehad maar klachten blijven.. kan het zijn dat hij een soa heeft doordat wij anale sex hebben gehad. Zijn al heel lang samen en hebben geen wisselende bedpartners.

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Hoi Mirjam, een SOA kan worden overgedragen door anale seks. Maar dit betekent wel automatisch dat jij de SOA ook hebt (anale infectie). Een SOA ontstaat niet zomaar. Bij SOA’s geeft alleen testen zekerheid. Klachten zijn er vaak niet en als ze er wel zijn gaat het vaak om vrij algemene symptomen.

      Beantwoorden
  • Jaimy

    Als je met iemand anale seks hebt gehad en die heeft chlamydia, heb je dan sowieso die ziekte of is er een kans dat ik het toch niet anaal heb?

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Dag Jaimy, de kans is groot. Naar schatting hoger dan 50 procent. Maar het is niet zeker dat je direct Chlamydia oploopt.

      Beantwoorden
  • Peter

    Dag, ik ben onlangs getest op chlamydia en gonorroe, beide negatief.

    Ik ben alleen gepijpt en gerimd. Ik vroeg me af of ik ook anaal op chlamydia en gonorroe moet testen? Aangezien ik negatief ben getest op chlamydia en gonorroe

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Hoi Peter, een anale test lijkt me niet nodig als dit het enige risico is. Met een anale swab wordt de darm echt getest. Dit lijkt in jouw geval niet nodig.

      Beantwoorden
  • Jan

    Een vrouw heeft laatste een spiraaltje laten zetten en een soa test gedaan. Ze had geen Soa. Kan dan anale sex toch leiden tot een soa?

    Beantwoorden
  • Paula

    Ik heb heel lang geleden onveilige sex gehad met een jongen ook anaal was voor mijn zo wie zo d eerste keer maar hij had al vaker sex gehad. Wel getest geen soa en hoefde van de huisarts geen hiv te doen omdat we hetero zijn nu wel bang voor hiv moet ik nu nog een test doen.

    Beantwoorden
    • testalize .me

      Dag Paula, het risico is erg klein. Dat is de reden dat de huisarts niet test. Ik kan je geen zekerheid geven, maar wil ook geen angst aanpraten. Alleen testen geeft zekerheid, maar het is risico is erg klein. Zo klein dat een huisarts testen zelf afraadt kennelijk.

      Beantwoorden

Laat een reactie achter

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *